Меню

Как подняться с пола пожилому человеку

Как поднять лежачего больного с кровати

Замена персонала по желанию клиента

Москва и московская область

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Нужно ли ставить капельницу?

Нужно ли ставить клизму?

Нужен ли уход в праздники?

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Поднимая лежачих больных с постели, нужно быть осторожным и выполнять действия по инструкции, чтобы не причинить вреда ни себе, ни пациенту. Действуя неправильно, вы можете сделать ему больно и привести к ушибам, ранам, вывихам и даже переломам костей. Вы можете навредить и своему здоровью – использование неправильной техники чревато травмами спины, плеч и других частей тела.

Усадить в кресло

Скажите пациенту, что вы собираетесь поднимать его. Для начала его нужно перевернуть на бок в ту сторону, в которую вы будете его перемещать. Для этого положите одну свою руку ему на плечо, а вторую – на колено, и аккуратно переверните. Далее возьмите его за спину (под шеей) и под ногами, посадите на кровать. Поставьте ноги больного на свои ноги, обнимите его под руками, держа спину ровно, и поднимайтесь в стоячее положение. Затем «вальсовыми» движениями перемещайтесь к креслу. С ровной спиной присядьте и усадите пациента. Наглядный порядок действий показан на видео ниже.

Перемещение на носилки

Перемещение лежачего пациента на носилки может осуществляться только двумя или лучше тремя людьми, что логично, по крайней мере, потому, что носилки предназначены для транспортировки двумя лицами. Порядок действий следующий:

  • Установите носилки перпендикулярно к кровати, где лежит больной.
  • Один человек должен взять больного под голову и лопатки, второй – под верхнюю часть бедер и таз, а третий – под средней частью бедер и голенью. Если вы поднимаете пациента вдвоём, один берет за шею и лопатки, а второй – под коленями и поясницей.
  • Поднимайте пациента, поверните на 90 градусов и осторожно уложите на носилки.

Источник

Поворот, переворот и подъем лежачего больного

Способы перемещения лежачих больных в кровати различаются количеством задействованных в процессе помощников и использованием дополнительного оборудования. Чаще всего уход осуществляет один человек и не всегда специализированные приспособления есть под рукой. Но даже в этом случае можно перекладывать лежачего больного без вреда для здоровья.

Перемещение лежащего больного

Существует шесть правил, которые сохраняющих здоровье, когда надо поднять или повернуть человека. Они взяты из биомеханики — области медицины, изучающей способы избежания травм при выполнении тяжелых работ.

  • Чем больше вес, который нужно поднять, тем ближе он должен быть к корпусу поднимающего человека. Это гарантирует устойчивость того, кто поднимает груз.
  • Чем шире расставлены ноги, тем устойчивее положение поднимающего. Оптимальная ширина между ступнями — 30-60 см.
  • Нельзя наклоняться вперед, чтобы поднять человека с пола. Нужно приседать. Так нагрузка при подъеме пойдет на сильные мышцы и кости ног, а не на позвоночник.
  • Правильная осанка помогает уберечь позвоночник от травм. При подъеме необходимо убедиться, что плечи и бёдра в одной плоскости, а спина прямая.
  • Поворачиваться нужно всем телом, включая таз и ноги. В противном случае в разы повышается нагрузка на позвоночник.
  • По возможности лучше заменять подъем лежащего перекатыванием — это безопаснее.

Важно! Нельзя поднимать тяжести на пике вдоха. Это вредно для сердца и может спровоцировать головокружение и потерю сознания.

Перед тем, как начать

При любых перемещениях человека, прикованного к постели очень важна скоординированность действий. Успех во многом зависит от того, поможет ли лежащий себя поднять или останется пассивен.

Для того, чтобы поднять или повернуть лежащего максимально быстро, необходимо перед проведением процедуры детально и не торопясь разъяснить человеку, в чем именно ему предстоит принять участие. А главное, как он может в этом помочь. Самый лучший вариант — показать проиллюстрированную инструкцию или видео, где подробно объясняется как повернуть или поднять лежащего. Главное, чтобы человек все понял и согласился помочь.

Поворот из положения «на спине»

Самый простой способ избежать пролежней — это повернуть лежащего хотя бы один раз в два часа. Приведенный ниже порядок действий описывает, как переворачивать лежачего больного чтобы не сорвать себе спину.

  1. Выпрямить руки и ноги лежащего, свести их по швам.
  2. Подойти к кровати с той стороны, куда нужно повернуть человека. То есть нужно будет поворачивать человека «на себя».
  3. Согнуть одну дальнюю ногу больного в колене (если удобно, то обе).
  4. Повернуть лицо лежащего «на себя».
  5. Держа лежащего одной рукой за дальнее плечо, а другой за дальнее бедро, повернуть человека «на себя».
Читайте также:  Что такое полая стопа гимнастика для полой стопы

В результате описанных действий лежачий больной примет положение на боку.

Дальше можно зафиксировать лежащего человека валиками, подушками или установить поручни к кровати и оставить на боку.

Если человека необходимо повернуть на живот, то из положения «на боку» согнутая в колене нога выпрямляется и повторяется пункт 4 — перекатывание «на себя», поддерживая лежащего за верхнее плечо и верхнее бедро. В итоге получится повернуть изначально лежавшего на спине человека на живот.

Как приподнять над кроватью

Чтобы поднять и переместить лежачих больных вверх-вниз и вправо-влево по кровати – поочередно поднимают сначала ноги, затем таз, и наконец, туловище и голову.

Начальное положение – «на спине», руки и ноги выпрямлены.

Важно! Перемещать больного безопасно только в направлении «на себя».

Как поднять с кровати

Перед тем как поднимать лежачего больного, его сажают на край кровати, свесив ноги вниз. Чтобы посадить лежащего человека необходимо:

  1. Встать около лежащего: левую руку подвести по его плечи, правую руку под колени, охватив их сверху, как будто что-то большое зажато подмышкой.
  2. Прижимая к себе руку с коленями лежачего больного и отводя руку, держащую плечи, повернуть больного на 90 градусов.
  3. Спустить ноги человека с кровати и поднять его туловище в положение сидя.

Чтобы поднять лежачего больного с кровати вертикально нужно выполнить следующие действия:

  1. Зафиксировать колени поднимаемого, поставив одну ногу между ног сидящего.
  2. Просунуть ладони в подмышки сидящего
  3. Попросить охватить вас за талию, при этом придерживать поднимаемого за плечи.
  4. Раскачиваясь, приподнять сидящего на счет «три».

Долго в таком положении простоять не получится, особенно если нужно поднять больного с большим весом, поэтому приготовить поблизости стул или кресло-каталку нужно перед тем как поднять лежачего больного.

При падении на пол

В случае необходимости поднять лежачего больного с пола поможет метод Раутека. Однако нужно помнить, что при резком подъеме на ноги упавший может потерять сознание. Поэтому лучше не торопиться.

  1. Пострадавшего необходимо повернуть на спину
  2. Поднимающий садится на колени лицом к затылку пострадавшего
  3. Необходимо взяться руками за плечи упавшего и, отклонившись назад, затащить плечи и голову к себе на колени.
  4. Важно поддерживать плечи и спину пострадавшего, чтобы он не соскользнул на пол.
  5. Пропустив руки под подмышками лежащего; поднимающий берется обеими руками за здоровое предплечье пострадавшего
  6. Поддерживая пострадавшего бедрами, оказывающий помощь встает, одновременно поднимается и пострадавший.

Метод Раутека используется спасателями по всему миру. Это самый удобный способ как правильно поднимать лежачего больного чтобы не сорвать себе спину.

Как переложить на каталку

Перекладывать лежачего больного с кровати на каталку удобнее всего используя скользящую простынь:

  1. Лежащего переворачивают на бок.
  2. Под спину подкладывается скользящая простынь
  3. Человека снова переворачивают на спину
  4. С помощью простыни лежащего перемещают на каталку

Несмотря на максимальную эргономичность описанных процессов, постоянно поднимать обездвиженного человека в одиночку — очень тяжело. Особенно велик риск неудачно поднять болеющего у женщин с ослабленными мышцами брюшного пресса и людей, перенесших грыжи. В этих случаях очень важно организовать себе помощника хотя бы для плановых перемещений лежащего родственника.

Если есть финансовая возможность, то для регулярных процедур перемещения больного можно приобрести небольшую лебедку – лучше с электроприводом, хотя можно и ручную. Это позволит существенно облегчить процесс манипулирования телом больного и избавит от риска травмирования ухаживающего.

Источник

Как подняться с пола пожилому человеку

В силу возрастного снижения активности, и, как следствие, атрофии мышц и слабости в ногах, люди преклонного возраста сильнее подвержены риску падения, что нередко приводит к различным травмам и инвалидизации. В таких случаях человек надолго теряет способность к передвижению, оказывается прикованным к постели, что повышает риск развития различных заболеваний. Поэтому особую актуальность приобретает профилактика падений.

Пожилой человек упал: что делать?

Довольно часто (более, чем в половине случаев) падения становятся причиной легких повреждений (ушибов, растяжений мышц и связок). Возможны и более серьезные травмы (разрывы связок, повреждения печени и почек, сильные порезы, переломы костей), среди которых особую опасность представляют переломы шейки бедра.

Читайте также:  Как работает смесительный узел для теплого пола valtec

Поэтому, даже если пожилой человек после падения ни на что не жалуется, следует показать его врачу, чтобы не только удостовериться в отсутствии повреждений, но и предотвратить серьезные проблемы в будущем.

Как поднять упавшего пожилого человека

Необходимо рассказать пожилому человеку (и подкрепить практическими действиями), как действовать при падении, так как в таких ситуациях старики часто теряются и становятся беспомощными. Пенсионер должен запомнить, что ему нужно перевернуться на живот, встать на четвереньки и подползти к ближайшему предмету, о который можно опереться, чтобы встать. В тех случаях, когда нет возможности подняться самостоятельно, следует позвонить близким (телефон необходимо всегда носить с собой).

Как поднять упавшего пожилого человека, если он не может самостоятельно встать?

В таком случае поможет захват Раутека (но только при отсутствии серьезных травм):

  1. Занимают положение позади лежащего человека и опускаются на корточки. Затем легким толчком поднимают плечи и затылок упавшего, усаживая его.
  2. Становятся на колени, поднимают пострадавшего и опирают его на свои колени.
  3. Берут упавшего за подмышки, сгибают его руку и прижимают к груди. Захватывая предплечье и кисть согнутой руки через подмышки, плавно поднимают старика, подтягивая за собой. При этом следует держать свои большие пальцы поднятыми вверх, чтобы равномерно перераспределить нагрузку.

Если же пожилой человек получил травму, то не нужно пытаться его поднять. Следует успокоить родственника и вызвать скорую помощь. Если же возникла необходимость его передвинуть (например, при пожаре), то пострадавшего обхватывают за туловище и тянут, используя силу ног.

Что делать при падении?

Упавшего человека следует показать врачу, чтобы выявить возможные повреждения, оценить общее состояние и определить причину падения.

В процессе диагностики исследуют:

  • артериальное давление и пульс в сидячем и стоячем положении (снижение давления во время подъема может быть следствием ортостатической гипотензии, повышающей риск падения);
  • тоны сердца, что позволяет обнаружить сердечную недостаточность, аритмию, пониженную частоту сердечных сокращений, нарушения в работе сердечных клапанов;
  • функционирование нервной системы (координацию, способность поддерживать равновесие, мышечную силу).

Необходимо обязательно сообщить врачу о любых симптомах нездоровья. Даже незначительные отклонения в состоянии здоровья делают человека слабым, что становится причиной падения. Особенно высокий риск падения у людей, имеющих проблемы с сердцем, страдающих анемией и пневмонией, а также при обезвоживании организма.

Врач выясняет обстоятельства падения, спрашивает, появлялись ли какие-либо симптомы (головокружение, боль в области груди, одышка), смог ли человек подняться самостоятельно.

Если медицинский осмотр покажет наличие проблем с сердцем, то делают электрокардиограмму либо холтеровское мониторирование. Обязательно следует сдать общий анализы крови и на уровень электролитов. Если врач обнаружит сбои в работе нервной системы, то он дает направление на КТ или МРТ головы.

Также доктор спрашивает о принимаемых лекарствах, оценивает возможные побочные действия (головокружение, спутанность сознания, слабость, потеря координации) и при необходимости отменяет, заменяет их или уменьшает дозировку.

Причины падений

Почему пожилые люди часто падают? Если пожилой человек падает, причины бывают внутренними, внешними и ситуативными.

В число внутренних причин входят:

  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата: у стариков с возрастом понижается темп движений, уменьшается длина шага, ухудшается подвижность суставов, из-за чего наблюдается походка вперевалку, шарканье ногами, нарушение баланса и координации движений;
  • заболевания нервной и кровеносной системы;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • прием лекарств (психотропных, антиаритмических, седативных, снотворных, понижающих давление, уменьшающих содержание сахара в крови), вызывающих побочные явления;
  • страх перед падением — если человек ранее падал и в результате получил травму, то он боится, что подобная ситуация повторится.

Чаще всего пожилой человек падает при ходьбе и с кровати, если у него обнаруживаются различные патологические состояния:

  • понижение остроты зрения и цветовой чувствительности, из-за чего он не замечает препятствий;
  • увеличение продолжительности адаптационного периода к свету или темноте;
  • продление времени, необходимого, чтобы адекватно оценить расстояние;
  • нарушение работы слухового анализатора и способности различать звуки;
  • ухудшение внимания, что повышает вероятность спотыканий;
  • сбои в двигательной координации, потеря способности поддерживать баланс при толчке и других внешних воздействиях;
  • патологии костно-мышечной системы (отечность и деформация суставов, ограничение подвижности, развитие артрита);
  • сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы (ортостатическое состояние — резкое понижение артериального давления при подъеме, что вызывает головокружение и потемнение в глазах, аритмия, сердечная недостаточность);
  • эндокринные нарушения (гипергликемия, гипогликемия);
  • неврологические проблемы (инсульт, рассеянный склероз, деменция, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, мышечная слабость, нарушение мозгового кровообращения);
  • психические расстройства (спутанность сознания, ухудшение ориентации, тревожно-депрессивные состояния);
  • ночная полиурия (учащение мочеиспусканий в ночное время, задержание позывов к мочеиспусканию).
Читайте также:  Как правильно сделать слив под полом бани

Внешние факторы риска — результат неправильной организации безопасного движения:

  • неудобная одежда и обувь;
  • узкие проходы в помещении;
  • слабое освещение;
  • гололед и скользкий пол;
  • лежащие на полу предметы либо провода;
  • плохие очки;
  • отсутствие поручней, тростей, ходунков.

Ситуативные факторы возникают случайно:

  • из-за спешки (к закипевшему чайнику или зазвонившему телефону);
  • в результате невнимательности (отвлекшись на разговор, можно не заметить бордюр);
  • при одновременном выполнении нескольких дел;
  • по неосторожности (при передвижении в темноте).

Если ваш родственник часто падает, ему поможет специальный сенсорный датчик падения для пожилых людей, способный предсказать падение и предупредить о нем. Он оборудован шагомером, тонометром и пульсометром, благодаря которым проводит регулярный мониторинг состояния здоровья.

Часы с датчиком падения для пожилых, помимо вышеописанных функций, способны передать сигнал родным, если пенсионер упал и не может самостоятельно встать.

Профилактика падений в пожилом и старческом возрасте

Важное значение следует уделить профилактике падений и переломов у пожилых людей. Она направлена на организацию безопасного быта, что позволяет предотвратить падения и свести к минимуму их последствия.

В профилактических целях рекомендуется:

  • убрать из пола лишние предметы и провода;
  • использовать нескользкое напольное покрытие (подойдет шершавый линолеум, ковровое покрытие);
  • по возможности сорвать пороги;
  • разместить мебель так, чтобы она не загораживала проходов и не мешала передвижениям;
  • выбросить неустойчивую мебель, с колесиками и ножками, торчащими наружу;
  • подобрать яркое, но не слепящее, освещение (особое внимание следует уделить ступенькам);
  • постелить резиновые коврики в ванной комнате;
  • зафиксировать на стене возле ванной дозатор для мыла, чтобы старику не пришлось наклоняться за выскользнувшим из рук мылом;
  • закрепить на стенах в коридоре, ванной и туалетной комнатах поручни;
  • установить высокое сиденье на унитаз;
  • на ночь ставить возле постели туалетный стол, чтобы не пришлось ходить в туалет через всю квартиру либо оставлять ночное освещение в туалете, кухне, коридоре;
  • в комнате пенсионера не ставить антресоли и высокие шкафы, чтобы ему не пришлось лазить по стремянкам;
  • приобрести специальные приспособления (например, хваталку для предметов), чтобы пожилому человеку не пришлось наклоняться;
  • использовать вспомогательные средства (палки для ходьбы, роллаторы);
  • своевременно лечить основные болезни (при сахарном диабете поддерживать состояние в норме, чтобы не допустить развития гипогликемии, при ухудшении зрения пользоваться очками либо сделать операцию по удалению катаракты, при проблемах со слухом купить слуховой аппарат).

Следует обратить внимание на одежду и обувь. Одежда должна быть свободной (но не слишком широкой и не длинной) и удобной, а обувь — антискользящей (при необходимости ортопедической), с задниками (привычные шлепки, хотя и удобны, но сильно повышают риск падений, так как не дают возможности сделать шаг назад) и резиновой подошвой.

Обязательно нужно решить, как пожилой человек сможет позвать на помощь. Старику (особенно, если он часто остается сам) нужно купить часы с датчиком падения или хотя бы телефон (желательно с большими кнопками), научить им пользоваться и приучить постоянно носить с собой.

Важное значение в профилактике падений в пожилом возрасте занимает лечебная физкультура. Она укрепляет мышцы, развивает способность удерживать равновесие, придает уверенность в своих силах, позволяет устоять на ногах.

Но иногда (например, при деменции), несмотря на все предпринятые меры, невозможно избежать падений, так как больные переоценивают свои способности, постоянно куда-то спешат. В таких случаях следует постараться свести к минимуму негативные последствия падений — надевать под одежду протекторы для бедер и головы.

Еще недавно врачи советовали фиксировать больных деменцией. Но подобная мера, как и любое ограничение движений, не служит для профилактики, а, наоборот, повышает риск падений, так как мышцы человека постепенно атрофируются.

В 2019 году в нескольких регионах России запускают программу профилактики падений в пожилом и старческом возрасте. Ольга Ткачева, главный гериатр Минздрава, утверждает, что травмы, полученные при падении, часто приводят к ухудшению качества жизни, инвалидности и даже смерти. При этом, она уточняет, что падения, а, следовательно, и травмы вполне можно предотвратить.

© 2019 КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №1»

Источник